Sakit Perut dan Merasa Lelah, Gejala Covid-19

PALEMBANG, SIMBUR – Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) dapat diidentifikasi dari sejumlah gejala yang dialami pasien. Bukan hanya batuk, pilek, demam, dan sesak napas. Virus Corona juga dapat dikenali dari gejala sakit perut dan merasa lelah (fatigue). Hal itu diungkap Prof Dr dr H Yuwono MBiomed, juru bicara Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Sumsel.

Menurut Yuwono, gejala Covid-19 ada namanya gejala klasik dan tidak klasik. Dijelaskannya, gejala klasik artinya gejala umum yang semua orang sudah tahu seperti demam, nyeri tenggorokan, batuk kering, sesak napas dan fatigue (merasa lelah).

“Gejala tidak klasik seperti pilek karena pengaruh influensa, belum tentu akibat Corona. Mencret, termasuk sakit perut itu (gejala) tidak khas. Memang sudah ada datanya. Jadi (sakit perut) bisa dikaitkan sebagai gejala Covid-19,” ungkap Yuwono, dikonfirmasi Simbur, Kamis (9/4).

Yuwono menambahkan, virus ini bisa dideteksi juga dari feses (kotoran manusia). Sebelumnya, Yuwono menjelaskan, untuk diagnosis atau memastikan seseorang terkena covid-19 atau tidak, Yuwono menjelaskan ada namanya screening dan tes untuk memastikan. “Screening bisa berdasar gejala dan serelogi. Berdasar serelogi contohnya rapid test, sifatnya untuk screening,” tegasnya.

Sementara, tambah Yuwono, berdasarkan gejala, diagnosis dibagi dua. Pertama, ODP (orang dalam pantauan) adalah orang sehat yang pernah bepergian ke wilayah terjangkit atau kontak dengan pasien. “Jika statusnya ODP, langkahnya harus melapor supaya dicatat untuk melakukan monitoring sendiri selama 14 hari. Kalau tidak ada gejala insya Allah baik-baik saja,” urainya.

Kedua, PDP (pasien dalam pengawasan) apabila ODP tadi sudah menunjukkan gejala. Menurut Yuwono, gejala terjangkit Covid-19 ada empat (tidak harus semua), yaitu batuk, pilek, demam, dan sesak napas. “Apabila sesak napas itu pasti indikasi rawat. Kalau sudah PDP bisa saja dokter mengambil keputusan di rumah saja daripada di rumah sakit,” tegasnya.

Yuwono mengimbau tiga hal selama masa darurat Corona. Pertama, semua bersikap tenang. Kedua, tingkatkan imunitas. “Penyebaran tidak bisa diprediksi. Tidak bisa dibendung. Artinya benteng (imunitas) yang harus kuat,” ungkapnya.

Ketiga, lanjut dia, melakukan perlindungan diri. Bagi Yuwono cara ini sangat efektif betul, seperti penggunaan masker selain cuci tangan dan pembatasan jarak. “Masker pernah diteliti di Chekoslavia. Penurunan penularan turun dari 36% tinggal 6%. Terjadi penurunan 30%,” terangnya.

Dilansir Forbes, hasil penelitian terbaru yang diterbitkan American Journal of Gastroenterology menunjukkan bahwa sekelompok orang dapat menunjukkan gejala seperti muntah dan diare disertai sakit perut selama tahap awal infeksi dengan SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan Covid-19.

Paradigma selama ini mengungkap, gangguan pernapasan merupakan gejala yang lebih umum penyebab Covid-19, seperti demam dan batuk kering. Itu karena Covid-19 memengaruhi paru-paru. Potensi untuk juga memiliki gejala awal, minimal (hidung tersumbat, nyeri pegal, dan sakit tenggorokan) juga telah diyakini terkait dengan penularan asimptomatik yang berkelanjutan.

Dalam studi kecil dari 204 pasien yang didiagnosis dengan Covid-19 di Provinsi Hubei, Cina, para peneliti mencatat bahwa hampir 49% dari pasien ini datang ke unit gawat darurat dengan gejala gastrointestinal (GI) seperti muntah, diare, atau sakit perut. Subset dari pasien dengan nyeri perut ini sebagai gejala utama yang mereka hadapi juga memiliki penyakit yang lebih parah, sementara pasien membutuhkan waktu untuk mendapatkan penanganan medis.

“Para penulis memberikan informasi klinis terperinci dari 204 pasien yang menyarankan bahwa minoritas kecil (7/204) hanya memiliki gejala GI tanpa gejala pernapasan, sampai 45% memiliki gejala pernapasan dan GI,” kata Prof Arun Swaminath MD FACG, Direktur Program Penyakit Inflamasi Usus Rumah Sakit Lenox Hill, Northwell yang tergabung dalam Asosiasi Profesor Medis Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Zucker di Northwell.

Menurut Swaminath, masyarakat dan pasien harus memahami bahwa beberapa gejala GI (seperti tinja longgar hingga 3 kali sehari) dapat menyertai keluhan pernapasan pada hampir setengah dari pasien. Dokter yang mengevaluasi keluhan GI baru harus mempertimbangkan Covid-19 dan melakukan tindakan pencegahan yang tepat, ”jelas Swaminath.

Swaminath juga memenuhi syarat bahwa tidak ada pasien dengan penyakit usus yang mendasarinya dimasukkan. “Jadi kami tidak tahu bagaimana Covid-19 mempengaruhi pasien dengan penyakit usus yang mendasarinya, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa,” ungkapnya.

Mengingat Covid-19 ditemukan dalam tinja, lanjut Swaminath, mungkin sebaiknya menggunakan kebersihan tangan yang teliti dan tisu pemutih / antiseptik di kamar mandi bersama (jika dikarantina). “Jika ada kamar mandi alternatif, maka orang harus menggunakannya secara eksklusif bagi pasien yang dikarantina,” tambah Swaminath.

Yang diambil dari penelitian ini adalah bahwa pasien COVID-19 yang didiagnosis dengan gejala GI memiliki hasil yang buruk dan peningkatan risiko kematian dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki gejala GI. Ini menggarisbawahi kebutuhan untuk mengevaluasi gejala GI – mual, muntah atau diare – sebagai presentasi potensial COVID-19, sebelum timbulnya gejala pernapasan.

Pada saat yang sama, mungkin juga untuk menyadari bahwa gejala-gejala tersebut dapat juga disebabkan oleh influenza atau flu biasa, menekankan pentingnya pengujian COVID-19, serta influenza dan patogen pernapasan umum lainnya.

Berdasarkan data dari WHO, hampir 1 dari 6 orang yang didiagnosis dengan COVID-19 akan mengembangkan penyakit parah dan gangguan pernapasan yang dapat mengarah pada kebutuhan ventilasi mekanik. Sebuah studi baru-baru ini terhadap 21 pasien lansia di Seattle pada awal wabah mencatat bahwa 71% pasien akhirnya membutuhkan ventilasi mekanik, dengan 100% pasien ini mengembangkan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS). Para peneliti dalam penelitian ini lebih lanjut mencatat bahwa mereka yang mengalami gagal jantung kongestif, diabetes, dan penyakit ginjal kronis berada pada risiko tertinggi untuk hasil yang merugikan termasuk kematian.

Menurut CDC, SARS-CoV-2 ditularkan melalui tetesan, melalui batuk atau bersin. (Virus ini dapat aktif pada permukaan keras seperti plastik atau baja tahan karat selama 2-3 hari dan kardus selama 1 hari). Sementara virus itu mungkin berpotensi aerosol melalui tetesan selama beberapa jam (<3 jam). Ini tidak diyakini sebagai virus dengan mode utama transmisi.

Data sejauh ini menunjukkan bahwa orang-orang yang biasanya memerlukan rawat inap tiba di rumah sakit dalam 7-9 hari setelah timbulnya gejala, dengan puncak kematian terlihat pada 3 minggu setelah gejala awal.(maz)